Функциональная нестабильность поясницы

Если спросить меня об основной причине заболеваний поясницы я бы назвал нестабильность, как самую распространенную.

Подумайте сами: серьезное соскальзывание позвонка во время движений, а также другая особенная «не нормальная» его подвижность не начинаются сразу с 5 мм. Когда то он смещается на 1мм, затем на 2 и т.д. Наша задача, как врачей реабилитологов и врачей восстановительного лечения позвоночника поймать вас на стадии минимальных изменений, чтобы предотвратить их нарастание.

Функциональная нестабильность поясницы.Все мы таскаем пакеты из магазина, встаем со стула, поднимаем детей и засовываем их в детское кресло, иногда вешаем шторы и перетягиваем диван на новое место, когда жена настаивает. Некоторые из нас строят дом и сами все таскают, кто-то работает экспедитором и т.д. Движения называются одинаково, а выглядят по-разному:

Вот люди моют пол — чей-то семейный архив.

Сейчас всем, кто когда-либо мыл пол, сразу стало понятно, что так долго мыть не будешь — спина отвалится. Поясница скруглена, а у кого-то и повернута по оси в сторону. В таком положении мышцы, стабилизирующие позвоночник (многораздельные мышцы фиксаторы сегментов), находятся в расслабленном состоянии и не могут защитить вас от травмы.

На второй фотографии вы видите пожилого человека, которого наверняка, летом осуждают родственники за то, что он никого не слушает и работает с утра до вечера (осенью перестают осуждать, так как бабушка подготовила сто банок варенья, картошку и соленья). Если вы обратите внимание на поясницу этого человека, то сразу заметите присутствие поясничного прогиба! Это означает включенность мышц фиксаторов.

У человека из второго примера может быть много разных проблем со здоровьем: и диабет, давление, артроз в спине и суставах, но у него никогда не будет грыжи от такой работы!

Если у вас есть минимальные проблемы со спиной, то вам нужно прекратить делать скругление спины, особенно в сочетании со скручивающими движениями или подъемом тяжестей. Такие как копание картошки, уборка снега лопатой.

Если вы завязываете шнурки сидя на стуле и наклонились к ногам вперед ваше внутридисковое давление повышается на 150% от того, которое было с прямой спиной и вы рискуете образованием свежей грыжи.

Даже вставать со стула нужно включая ягодицы и не скругляя спину. Это вовсе не означает, что вы должны держать позвоночник вертикально! Не вертикально, а ровно!

Более того, во время скругления спины между позвонками возникает угловая деформация. Ядро диска несжимаемо и будет стремиться по законам геометрии выскочить в сторону открытого угла. Также как мы в детстве стреляли вишневыми косточками.

Вам нужно хорошо понимать, что у нашей спины есть элементы пассивной и активной стабилизации. Чем лучше активная (мышечная стабильность) спины, тем меньше в итоге испытывает нагрузок сам позвоночник. Чем хуже ваши мышцы, тем больше нагрузки на пассивных структурах спины - связках, капсула суставов и дисках. Чтобы выдавить грыжу нужно искривить позвоночник под небольшой нагрузкой и расслабить мышцы стабилизаторы.