Лечение позвоночника
Лечение суставов
Лечение межпозвонковой грыжи
Лечение головной боли
Лечение мышечных синдромов
Мануальная терапия PRO
Реабилитация                   
Статьи и рекомендации
Боль в ногах

Боль в ягодице во время длительного сидения. Грушевидный синдром.

Бывают такие случаи, когда во время обыкновенного сидения на стуле возникает боль в ягодице. Нельзя сказать, что она резкая или слишком сильная, но она нарастающая, тупая и крайне-неприятная по оттенку. Стул, кресло, машина - везде есть неприятное ощущение.

Для медиков постановка диагноза в таком случае затруднительна.

Удобно все спихнуть на позвоночник, сделать МРТ, чтобы найти очередную протрузию в пояснице.
Сделав МРТ поясницы любому человеку за 35 мы всегда увидим и шпоры, потерю высоты диска, и протрузию (а нередко и грыжу) - часто это просто возрастные изменения дисков не связанные с болями. Вы никогда не получите заключение МРТ, где будет написано: «позвоночник без патологии». За 20 лет работы со спиной я такого не встречал.
Иногда пациенту начинают лечить крестец, делать блокады и мануальную терапию. Но вы должны понимать:
Крестец по-настоящему может болеть только у определенных людей:
человек с болезнью Бехтерева; пенсионерка со слабыми мышцами ягодиц и слабыми связками (обычная рожавшая женщина, без спорта, бывший работник сидячего труда); недавно родившая женщина, у которой расходился таз и после родов прошло уже более 3х мес, а крестцовый сустав все еще болит; человек с оперированным позвоночником, у которого установлена конструкция, длительно избегавший нагрузок на поясницу и перегрузивший в итоге крестец; этим пациентом может оказаться и спортсмен тройного прыжка с серьезными перегрузками крестцового сустава с одной стороны; ну и на крайний случай просто человек, упавший на попу на катке.
Подозревать воспаление крестцового сустава у других лиц не стоит.
Если не крестец и не протрузия, то виновником объявляют грушевидную мышцу - тут конечно есть правда, но встает вопрос ее лечения.
Мышца практически не реагирует на физиолечение, так как располагается в глубине ягодицы, а ягодицы бывают размером с шину камаза.
Она не поддается массажу, так как прежде чем до нее дотянешься, всю ягодицу нужно превратить в мягкий фарш.
Естественно мышечное напряжение не снимается противовоспалительными препаратами, ведь воспаления в грушевидной мышце нет.
Спазм не снимается и миорелаксантами. Так как они снижают тонус всей мускулатуры тела, а не конкретно грушевидной мышцы.
Стоит отметить, что лечебный подход к синдрому грушевидной мышцы есть, но он не прямой. Не нужно травмировать, раздавливая мышцу локтем. Мышцы всегда взаимодействуют друг с другом как синергисты или антагонисты - используя этот нехитрый прием можно убрать солидную часть болей и неприятных ощущений из глубины ягодицы. Еще существуют мягкие техники мануальной терапии (релиз), которыми можно значительно уменьшить напряжение в ней. Физиотерапию же и иголки(например) не обязательно использовать на брюшке мышцы - для этого есть манжета тазобедренного сустава. Как всегда и коррекция биомеханики ноги бывает кстати в таких случаях. А у нас в распоряжении есть подходящий глубоко-проникающий аппарат M-Sela (магнитная стимуляция), который позволяет стимулировать не только мышцы тазового дна, но и ротаторы бедра ( те самые из-за которых и болят ягодица)

Советы «самолечащимся» с глубокой болью в ягодице.

  1. Растяжка ягодиц ежедневно (Смотреть видео)
  2. Тренировка ягодиц в тазовом мосту 2 по 12 медленно ежедневно + разведение ног с мини резинкой 2 по 12 медленно.
  3. МФР (прокатка на роллах) ног 2 раза в неделю. Только будьте аккуратны с самой ягодицей - ее легко травмировать при прокатке.
  4. Массаж мягкий и аккуратный и даже тепловые процедуры (баня).

На втором этапе (примерно через 2-3 месяца) можно добавлять более сложные упражнения и растяжки

  1. Поза голубя
  2. Боковые выпады с петлями TRX
  3. «Скалолаз» с минирезинкой
Врачам на заметку: проверьте состояние бурс большого вертела - если там есть хроническое воспаление - никакого эффекта от упражнений и физио вы не получите.

Поделиться в социальных сетях