У меня позвонок не на месте: на самом ли деле может вылететь позвонок

Сегодня хочу поговорить о достаточно частой ситуации. Представьте, приходит пациент на прием и говорит: «Доктор, у меня вылетает позвонок! Я прямо чувствую, как он щелкнул и улетел. Поставьте его на место». Действительно ли вылетел позвонок? Давайте разбираться.

Для наглядности приведу пример. Удар боксера-панчера составляет примерно 700 кг. Так вот представьте, что именно такую силу нужно приложить к шейному отделу позвоночника, чтобы сломать позвонок. Но связки останутся целыми, сломается именно кость. Получается, что даже при таком повреждении позвонок никуда не смещается со своего законного места. Да что там, позвонок. Возьмите себя за зуб и поставьте его на другое место. Эта задача чисто анатомически проще, ведь зуб сидит на гораздо более податливых связках и имеет небольшое движение.

Ох уж эти сказочники, ставящие позвонки на место. Сколько древних страхов они пробудили в людях, давно забывших школьную биологию. Поэтому, когда слышите от врача такие предположения:

• У вас позвонок не на месте,
• У вас смещение,
• Не ровно остистый стоит,
• Ноги разной длины,
• Таз перекошен,
• Подвывих атланта,
• Позвонок вылетел.

Сразу же вспомните пример с боксерским ударом и задумайтесь, куда он мог вылететь.

С тех пор как мы стали позвоночными, а это произошло более 500 млн. лет назад, эволюция оттачивала опорную и защитную функцию позвоночника. Нет ни одного животного, у которого позвонки вылетают, прыгают и смещаются с места на место. Неужели эволюция пошла вспять на хомосапиенс? Поэтому то, что вам внушают, не более чем уловки маркетологов.

Вокруг один маркетинг

Человеку, не сведущему в машинах, можно продать любой автомобиль. Он все равно выбирает по цвету и размеру или по разгону. А многие ли из нас разбираются в МРТ и строении позвоночника? Любой «продавец здоровья» способен ввести вас в заблуждение своими псевдомедицинскими рассуждениями, так похожими на правду:

• Вылетел – заправим,
• Съехал – подвинем,
• Вывихнулся – вправим.

Знайте, организм так не работает. Это только по телевизору 1987 года выпуска можно было ударить сбоку кулаком, чтобы пыль с транзисторов осыпалась, и снова увидеть «Спокойной ночи, малыши». С телом так не работает.

Не будьте жертвой маркетинга и рекламы. Начните доверять здравому смыслу и учебнику биологии за 8 класс.

Мы живем во время, когда можно не только сделать МРТ спины, но и все измерить. Мышцы, высоту диска, смещение позвонка и даже его наклон по отношению к соседнему. Цифры вам должен дать врач, а после лечения он может показать их снова. Нет нужды доверять «ощупыванию», есть изображение того, что внутри.

Под кожей остистые отростки могут стоять любым кривым образом. При этом тела самих позвонков могут располагаться в ряд, а может быть и наоборот. Это не только нельзя нащупать, но и не нужно.

 Ручное исследование позвоночника это полезный дополнительный навык, который помогает уточнить локацию боли, чтобы выполнить укол или другую манипуляцию. Хороший врач всегда пальпирует (диагностирует прощупыванием), но он не ставит диагноз на ощупь.

Можно ли что-то нащупать?

Да, конечно, можно. Если ты всю жизнь щупаешь позвоночники, то, вероятно, через двадцать лет ты весьма поднаторел в этом деле. Ты действительно ощущаешь, что остистый стоит не в ряду с остальными. Более того, ты ощущаешь, что ткани над отростком имеют другой тургор. Это лишь косвенные признаки неблагополучия. Уточняя у пациента локализацию ощущений, подтверждая свои догадки появлением знакомой боли , а затем подтверждая все это находками на МРТ, можно предположить участок неблагополучия.

Если вы до сих пор пользуетесь аршинами и пядями для измерения, то вам подходит ощупывание и вправление позвонков. Ведь если костоправы кого-то ломают, значит, это кому-то нужно.